Как проходит операция и первые дни после неё

 День проведения операции

Вам необходимо прибыть в клинику утром к назначенному часу, для того, чтобы наши сотрудники оформили документы и подготовили Вас к операции.

С собой в клинику Вам необходимо взять: Š

  • Паспорт. Š
  • Результаты всех анализов, если Вы подготовили их заранее (если часть анализов у Вас не сделана, они должны быть взяты до 11 часов). Š
  • Лист, на котором будут перечислены все медикаменты (с дозами), включая пищевые добавки и витамины, которые Вы регулярно принимаете. Š
  • Если постоянно принимаете какие-либо медикаменты, возьмите их с собой на весь период пребывания в клинике. Š
  • Если вы болеете сахарным диабетом, обязательно возьмите с собой свой глюкометр и препараты от диабета, включая инсулин. Скорее всего, в условиях клиники они не понадобятся, однако на всякий случай их нужно иметь. Š
  • Пижаму или другую удобную легкую одежду. Š
  • Туалетные принадлежности (дезодорант, мыло, шампунь, бритва и крем для кожи после бритья и т.д.). Š
  • Тапочки. Š
  • Гигиеническую помаду. Š
  • Контейнер и раствор для линз (если Вы пользуетесь контактными линзами). Š
  • Ноутбук или что-нибудь почитать (книги, журналы), чтобы Вам было чем заняться после операции. Š
  • Одежду, в которой Вы отправитесь домой после выписки. Š
  • Женщинам с сохраненной менструальной функцией необходимо также взять с собой соответствующие гигиенические принадлежности (прокладки или тампоны) независимо от предполагаемой даты менструации, так как любая операция, в том числе и бариатрическая, является стрессом для организма и может спровоцировать преждевременное начало месячных.

Палата (например, отдельная палата на одного человека) будет Вам подобрана по Вашему желанию, если Вы сообщите нам об этом предварительно.

Если Вы заранее не позвонили, то наличие отдельной палаты к моменту Вашего поступления не может быть гарантировано. Возможно, что все отдельные палаты на этот момент будут заняты. Учтите, что члены Вашей семьи и друзья не смогут оставаться с Вами, если Ваша палата двухместная и в палате находится второй пациент.

К назначенному времени Вас доставят в операционную, где начинается непосредственная подготовка к операции (будет установлен внутривенный катетер в вене предплечья или подключичной вене для введения лекарств во время и после операции). Доктора, медсестры, анестезиолог зададут Вам несколько вопросов. Анестезиолог введет Вам успокаивающее лекарство (внутривенно) для того, чтобы Вы не волновались и расслабились. Операция проводится под общей анестезией. Пациент ничего не ощущает и просыпается уже в палате.

Ваши родственники и друзья могут сопровождать Вас до входа в операционную, но в саму операционную им вход не разрешен, они могут подождать окончания операции в отделении.

В зависимости от вида операции она может длиться от 30 минут (бандажирование желудка) до 3-4 часов (другие операции), хотя иногда, в особо трудных случаях, продолжительность операции может достигать и 5-6 часов.

После операции Вас доставят в Вашу палату. Иногда, по решению анестезиолога, Вас могут поместить в отделение реанимации и интенсивной терапии, где Вы будете находиться, пока состояние не стабилизируется, не восстановится нормальное дыхание и сознание. Члены семьи в это отделение не допускаются.

Вечером в день операции

Болевые ощущения

Болевые ощущения в течение первых дней после операции обычно бывают небольшими и снимаются приемом обезболивающих медикаментов. Более того, некоторым пациентам вообще не требуется обезболивание. Однако, в случае если возникнет необходимость, мы можем применять для снятия болевого синдрома наркотические анальгетики. Для обезболивания пациентов, которым выполняется рукавная гастропластика, в качестве послеоперационного обезболивания может использоваться эпидуральная анестезия, при которой для введения обезболивающего средства используется катетер установленный между позвонками.

Двигательная активность

Вечером после операции очень важно встать хотя бы один раз. Когда Вы будете вставать в первый раз, это необходимо делать с помощью персонала клиники, родственников, или соседей по палате. Вначале необходимо посидеть около 5 минут, если после этого голова не кружится, можно вставать. Если проблем с нахождением в вертикальном положении нет, можно ходить без ограничений, ориентируясь на свое самочувствие. Такой активный режим является профилактикой образования тромбов в венах ног и профилактикой развития застойной пневмонии (воспаления легких).

Пожалуйста, не уходите без предварительного сообщения медсестре о том, что Вы хотите встать и прогуляться, Вам категорически не рекомендуется ходить без сопровождения. В частности, обезболивающие средства могут повлиять на координацию движений.

Компрессионные чулки (или их эквивалент – эластичные бинты) необходимо одеть до операции, и далее, в течение послеоперационного периода, чулки или бинты нужно носить по назначению врача. Компрессионные чулки помогут предотвратить образование тромбов и их миграцию из венозной системы нижних конечностей. Возможно, что дополнительно Вы будете получать средства уменьшающие свертываемость крови (например, гепарин, подкожно), что также способствует профилактике тромбообразования (образования сгустков крови и их распространение по сосудам). При кратковременных операциях, например при бандажировании желудка, компрессионные чулки или бинты не обязательны.

Можно ли есть и пить?

Если Вам было выполнено желудочное шунтирование или рукавная гастропластика, употребление пищи и воды запрещено. Можно смачивать и полоскать рот, не глотая жидкость. После этих операций можно пить и есть только после разрешения врача (обычно на следующий день, после выполнения рентгеновского контроля и/или теста с метиленовой синью). После операции бандажирования желудка через 4-5 часов можно пить воду (периодически по 1-2 глотка). На следующее утро, если вода проходит в желудок свободно, Вы можете пить без ограничений, а также съесть легкий завтрак.

Дыхательная гимнастика

Очень важно в течение часа 10 раз делать глубокий вдох и выдох. Если есть желание откашляться, это можно и нужно делать. Очень полезным является простое дыхательное упражнение по надуванию резиновых игрушек, мячей или воздушных шариков (полезно иметь с собой).

Такая дыхательная гимнастика нужна для профилактики застойной пневмонии (воспаления легких). Если у Вас есть какие-либо проблемы с дыхательной системой, например, Вы страдаете бронхиальной астмой или хроническим бронхитом, пожалуйста, принесите с собой используемые вами ингаляторы и соблюдайте предписанный ранее (до операции) курс ингаляций.

Функция мочевого пузыря

Обычно вечером после операции пациент встает и самостоятельно идет в туалет. Если у Вас появятся какие-либо проблемы с самостоятельным мочеиспусканием, сообщите дежурной медсестре. Если в процессе подготовки к операции возникла необходимость установки мочевого катетера, перед вставанием его нужно удалить, пригласив для этого медицинскую сестру.

Тошнота и рвота

Тошноты и рвоты после операции следует избегать. Если Вы испытываете тошноту, не ждите когда появится рвота, сообщите об этом медицинскому персоналу, Вам будут назначены лекарства.

Упражнения для ног

Для того, чтобы у Вас не было застоя крови в ногах и не образовывались тромбы, в первые сутки после операции, нужно делать простые упражнения для ног, которые заключаются в максимальном сгибании и затем максимальном разгибании стопы.

На следующий день после операции

На следующий день после операции нужно не просто вставать с кровати, а начать активно ходить по отделению. Такая двигательная активность положительно влияет на все функции организма.

Если пациенту выполнено бандажирование желудка, можно пить без ограничений, и внутривенное введение (капельницу) можно прекратить. Если капельница не назначается, в сутки нужно выпить не менее 2 л жидкости.

Можно пить любые жидкости без газа, например: Š

  • Простая вода Š
  • Некрепкий теплый чай Š
  • Некрепкий теплый кофе Š
  • Минеральная вода

Если есть желание, можно добавлять сахар или его заменители. Если хочется кушать, то оптимальной пищей может быть питание в виде йогурта, банана, протертых супов, пюре.

Как правило, убедившись в том, что вода легко проходит в желудок и боль в области операционных проколов является терпимой, мы выписываем пациентов, которым накануне выполнена операция бандажирования желудка, уже на следующее утро.

Делается перевязка, меняются наклейки, удаляется катетер из вены. После этого пациента отпускают домой.

После шунтирования желудка (а также рукавной гастропластики), перед тем, как пациенту разрешают пить и есть, обычно делается исследование верхнего отдела желудочно- кишечного тракта. Вам дадут выпить специальное контрастное вещество, затем в рентгеновском кабинете определяется прохождение этого вещества по пищеводу, желудку и кишке. После этого Вам разрешат употреблять жидкость в объеме приблизительно 0,5-1 литр в сутки. Принимать пищу на следующий день после таких операций нельзя. На следующий день после шунтирования или гастропластики пациенту назначают внутривенное введение жидкости (капельница).

Вам будет сделана перевязка, сменены наклейки, и, возможно, удалены дренажи, если они были установлены во время операции.

Второй день после операции

Если пациенту выполнено бандажирование, на второй день после операции он может пить без ограничений. Питание в виде йогурта, банана, протертых супов, пюре назначается еще на период до 2 недель. После выполнения желудочного шунтирования, а также рукавной гастропластики, на второй день пациент может пить до 2-х литров воды в сутки, есть нельзя. Можно и нужно много двигаться, ходить. Очень часто в раннем послеоперационном периоде (до 3 суток) имеет место задержка отхождения газов и отсутствие стула. Если на 3 сутки функция кишечника не восстанавливается самостоятельно, необходимо назначить стимуляцию кишечника либо клизму.

Третий день после операции

На третий день пациента после желудочного шунтирования и гастропластики, чаще всего, можно выписать. Ему меняют наклейки, удаляют катетер из локтевой вены, выдают документы с рекомендациями и отпускают домой. В случае, когда пациент хочет начать прием пищи под непосредственным наблюдением хирурга, выписка откладывается на один день.


Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!

ИП Феденко В.В.
лицензия на осуществление медицинской деятельности
ЛО-77-01-006526 от 21.08.2013г.
приложение № ЛО-77-006526 от 21.08.2013
ИП Евдошенко В.В.
лицензия на осуществление медицинской деятельности
ЛО-77-01-014050 от 24.03.2017г.
приложение № ЛО-77-014050 от 24.03.2017г.
КОНСУЛЬТАЦИИ:
Москва
м.Каховская
Малая Юшуньская дом 3