Глава 14. Источник проблем тела находится в голове

25 января 2009 пятьсот семьдесят шестой день моей новой жизни

Когда я еще только решалась на операцию, то часто думала, а не превращусь ли я из «веселой толстушки» в «тощую злючку».

Всю жизнь я была очень веселой, жизнерадостной и приветливой. Часто, даже слишком приветливой с окружающими. Я так боялась, что они будут осуждать меня за внешность, что заранее старалась всем понравиться.

После того как я похудела муж отметил, что на нашем первом свидании он считал, что я самая приветливая женщина на свете. Теперь же он в этом не уверен. Правда, потом заверил меня, что все не так страшно, особенно после того, как немного успокоились гормоны.

Я и сама заметила, что больше не стараюсь понравиться всем вокруг. Теперь я уверена, что люди должны принимать меня такой, какая я есть, и, думаю, это правильный подход. Кроме того я спросила о своем характере нескольких друзей и все сошлись во мнении, что я все также приятна в общении. Просто стала увереннее и напористее.

Большинство бариатрических пациентов замечают, что после потери веса стали менее приветливыми с окружающими. Чаще всего причина кроется в повышении самооценки, когда больше нет необходимости нравиться всем подряд. Чем лучше человек выглядит и чувствует себя, тем увереннее и независимее он себя ведет.

Иногда плохое настроение вызвано ограничениями и новыми требованиями к диете и образу жизни. Это вполне ожидаемо и пройдет, как только вы привыкнете к новым правилам.

Если же ситуация серьезная и плохое настроение превращается в депрессию, стоит обратиться к специалисту. Как правило, это случается с теми, чьи ожидания не оправдались после операции; кто ждал, что операция решит абсолютно все их проблемы. Это не так. Бариатрическая хирургия лишь инструмент, помогающий справиться с лишним весом, остальное придется делать самостоятельно.

После шунтирования желудка плохое настроение может быть вызвано физиологическими причинами. После выключения из процесса пищеварения двенадцатиперстной кишки и части тонкой, организму может не хватать витаминов группы В, что может стать причиной развития депрессии. Даже если вы в целом прекрасно себя чувствуете, организму может недоставать каких-то микроэлементов. Поэтому не пренебрегайте приемом витаминов, а также регулярными осмотрами у врача.

Бывает плохое настроение и раздражительность, результат недостатка общения. Не забывайте посещать группы поддержки или общаться на форуме с теми, кто пережил такие же операции. Очень важно в сложные моменты жизни почувствовать, что рядом есть кто-то понимающий, что именно вы чувствуете.

28 января 2009 пятьсот семьдесят девятый день моей новой жизни

Сегодня я все утро протанцевала на кухне. Я чувствовала себя абсолютно счастливой. Мое тело никогда не было таким легким и подтянутым.

Позвольте себе порадоваться успехам. Расслабьтесь и поймите, что наконец-то достигли цели. Такие чувства по-настоящему окрыляют.

29 января 2009 пятьсот восьмидесятый день моей новой жизни

Кажется, пора устраиваться на вторую работу, чтобы оплачивать все свои покупки. Постоянно приходится напоминать себе, что если вещь нравится и сидит по фигуре, совсем не обязательно ее покупать. Как бы не превратиться в шопоголика!

Большинство пациентов, достигнув желаемого веса, с удовольствием покупают новую одежду, о которой всегда мечтали. Однако следует контролировать покупки, чтобы шоппинг не превратился в зависимость. Конечно, для того, кто всегда страдал из-за лишнего веса, намного лучше гулять по магазинам, чем сидеть в ресторане, но любое занятие хорошо лишь в меру.

Для начала убедимся, что правильно понимаем, что именно считать зависимостью. С медицинской точки зрения это любое избыточное, неподдающееся контролю поведение.

Вы наверняка слышали или читали о таком явлении, как трансформация зависимостей, которая часто встречается среди бариатрических пациентов. Тем, кто долгие годы зависел от еды, требуются другие источники хорошего настроения. Ими могут стать алкоголь, курение, наркотики, секс, шоппинг, азартные игры.

Алкоголь, наиболее распространенная замена. Дело в том, что после любой бариатрической операции желудок становится меньше и повышается чувствительность организма к алкоголю, в результате чего все негативные последствия, в том числе и формирование зависимости, развиваются быстрее.

Собираясь выпить, хорошо подумайте, не приведет ли бокал вина к необратимым последствиям. Во-первых, алкоголь содержит много калорий и нарушает всасывание витаминов, мешая снижению веса и повышая риск развития дефицита микронутриентов. Во вторых, после операции алкоголь очень быстро попадает в тонкий кишечник, где легко всасывается. В результате всего один бокал вина может действовать как половина бутылки. Кроме того исследования показали, что эффект от действия алкоголя у бариатрических пациентов держится дольше.

Очень важно не допустить трансформации зависимости от еды в другие, не менее опасные виды зависимостей. Зависимости подменяют друг друга, но при этом причина их возникновения остается. Более того, зависимость от еды не исчезает в случае появления альтернативы, она лишь немного отступает на время.

До тех пор пока вы не выясните истинную причину вашей зависимости от еды, вы будете уязвимы. При этом на карту ставится не только вес, но и здоровье в целом. Подумайте о том, что именно провоцирует переедание, постарайтесь избавиться от первопричины.

Пока решение не найдено, старайтесь заменять еду позитивными занятиями. Это может быть спорт, давно забытое хобби или благотворительность.

Ученые выяснили, что допамин (вещество, выделяемое головным мозгом), связанный с формированием алкогольной, наркотической и других зависимостей, также играет важную роль при ожирении. Этот нейротрансмиттер отвечает за формирование чувства насыщения и удовольствия. По данным исследований тучные люди имеют недостаточное количество рецепторов допамина. Причем до сих пор не ясно, является ли дефицит врожденным или возникает из-за переедания. Но считается, что именно это является причиной переедания — человек неосознанно пытается стимулировать допаминовые рецепторы, чтобы получить больше удовольствия.

Занятия спортом способны стимулировать допаминовые рецепторы и даже увеличивать их количество. Если исследования, проведенные на животных верны, то тучные люди могут усилить выработку допамина, просто больше занимаясь спортом. Отличный стимул для продолжения тренировок!

30 января 2009 пятьсот восемьдесят первый день моей новой жизни

На 22 марта назначена еще одна пластическая операция. На этот раз я буду делать уменьшение и подтяжку груди. Надеюсь, операция не только улучшит мой внешний вид, но и избавит от болей в спине и шее. С 12 лет я носила бюстгальтер размера не меньше D и с удовольствием избавлюсь от этой ноши. Кроме того, одновременно мне удалят избыток кожи с внутренней поверхности бедер. Как и раньше, я стараюсь не думать об операции и заживлении, а с нетерпением жду результатов.

В предыдущей главе мы говорили о пластической хирургии. В отличие от многих других операций, уменьшение и пластику груди страховые компании оплачивают охотнее, чем другие операции, поскольку большая грудь является частой причиной серьезных проблем с шейно-грудным отделом позвоночника. Однако если вы полностью самостоятельно оплачиваете операцию, не стесняйтесь позволить себе эти траты, даже если внутренний голос уверяет, что они напрасны. Нет ничего плохого в том, чтобы улучшить свой внешний вид, если вам этого действительно хочется. Вы проделали огромную работу и заслужили отличное тело.

Однако не спешите строить воздушные замки и переоценивать возможности хирургии. Точно также как хирургия лишнего веса не даст вам идеальное тело, пластическая хирургия вряд ли обеспечит его идеальный вид. Но вы абсолютно точно будете выглядеть и чувствовать себя намного лучше, чем сейчас.

5 февраля 2009 пятьсот восемьдесят первый день моей новой жизни

Недавно я наткнулась на статью об осознанном питании. Я уже слышала что-то подобное, когда занималась медитацией — есть нужно медленно, обращая внимание на каждый кусок, который попадает в рот, отмечая его вкус, температуру, консистенцию и ощущения, которые он приносит. Кроме того следует думать о еде еще до еды — постоянно осознавая, зачем, почему и когда мы едим. Ни один кусок не должен быть съеден неосознанно.

Задумайтесь сколько раз вы садились перед телевизором с пакетом чипсов или пачкой печенья и не замечали, как съедали все до последней крошки; или в ресторане, увлекшись беседой, не замечали, как тарелка оказывалась пустой. Обычно это приводило к желанию съесть еще немного «вкусненького».

Осознанное питание требует времени и практики. Поначалу мне приходилось напоминать себе о необходимости думать над каждым куском. Со временем это стало получаться автоматически. Иногда хочется съесть что-либо, понимая, что это не лучший выбор. Осознанное питание помогает выяснить причину такого желания и избавит от необходимости в самобичевании после.

Сейчас мне кажется, что я достаточно изменила свою жизнь, чтобы удерживать достигнутый вес на протяжении всей жизни. Конечно, абсолютно надежных методов не существует, и по совету подруги я заранее написала несколько планов действия, если жизненные ситуации сделают меня не такой уверенной в себе. Наверняка однажды непростые времена настанут. Но сейчас я чувствую, что способна свернуть горы и с легкостью иду вперед.

Существуют тысячи способов оставаться на правильном пути. Правила бариатрического пациента будут отличной подмогой, кроме того на страницах этой и многих других книг вы найдете множество полезных советов и идей. Пробуйте все, что найдете и выбирайте то, что работает именно в вашем случае. Не забывайте, что то, что отлично помогало вчера, может оказаться бесполезным сегодня. Поэтому не останавливайтесь. Ищите новые идеи, советуйтесь с теми, кто тоже перенес бариатрические операции. И никогда не сдавайтесь.

20 марта 2009 шестьсот двадцать девятый день моей новой жизни

Я продолжаю периодически ходить к психологу. Мне повезло, и я нашла женщину, которая сама перенесла шунтирование желудка и прекрасно понимает мои проблемы. Наши встречи мое спасение в те дни, когда нет больше сил, и хочется снова от души наесться. День за днем мы лечим проблемы маленькой девочки-подросткадевушкиженщины, которые живут внутри меня и заедают свои печали. Кроме того беседы с психологом помогают менять жизнь к лучшему и твердо идти к успеху.

Если годами лишний вес определял всю вашу жизнь, был главным ограничителем и формировал самооценку, то пришло время что-то менять.

Скорее всего, вы обвиняли лишние килограммы во всех своих бедах и неудачах, в неспособности завести друзей, старались быть душкой и улыбались всем подряд, лишь бы заслужить хорошее отношение. Прекратите! Это оправдание больше не работает. Вы избавлены от проблем, связанных с лишним весом.

Правда может выясниться, что плохое настроение или одиночество вызваны совсем другими причинами, с которыми придется учиться бороться. Если не сделать этого, то будет крайне сложно худеть и пытаться удержать вес на долгие годы.

 

Итак:

Однажды наступит день, когда придется оценить результаты операции. Задумайтесь над тем, что дал вам этот опыт и чего вы так и не сумели достичь.

При таких операциях как бандажирование желудка и гастропластика уменьшается объем желудка; в результате шунтирования желудка и некоторых других операций изменяется также сам процесс пищеварения. В результате вес начинает стремительно снижаться, человек за короткое время теряет до 75% избыточной массы тела. Другими словами, операция дает огромный толчок к достижению стройности, а также облегчает изменение образа жизни.

Однако операция не может изменить сознание, отношение к еде и физическим нагрузкам. Если привычки останутся прежними, то долгосрочного успеха достичь не получится.

Задайте себе несколько вопросов:

  • Почему вы переедаете?
  • Какие эмоции, события или люди провоцируют желание перекусить?
  • Едите ли вы от скуки, злости или усталости?
  • Можете ли удержаться от нездоровой пищи при просмотре телевизора, во время встреч с друзьями или родственниками?
  • Едите ли неосознанно, читая книгу или во время работы?

Внимательно посмотрите на свои ответы. Именно в них кроется причина лишнего веса. Конечно, необходимо избегать попадания в ситуации, провоцирующие неправильное питание, но также очень важно научиться заменять еду другими занятиями. Вы ведь не можете всю жизнь провести в одиночестве, отказавшись от встреч с друзьями!

Подумайте, чем именно можно заменить еду в той или иной ситуации. Дайте себе время хорошо поразмыслить над этим вопросом, а еще лучше, составьте список, где напротив каждой триггерной ситуации напишите не менее трех альтернативных занятий.

Постепенно пробуйте эти способы по одному, например, вязать во время просмотра телевизора, вместо того, чтобы грызть печенье. Если альтернатива работает — испробуйте насколько ее эффективность в других ситуациях.

Очень хорошо, если вы расскажете о своих попытках, кому-нибудь из близких. Помощь и поддержка придадут вам сил.

Психотерапия

Как мы упоминали ранее, психотерапия бывает очень полезна для осознания и решения психологических проблем. Обсуждая со специалистом свое отношение к еде, вы найдете решение проблемы и способы достижения вашей цели. Особенно эффективны такие сеансы для людей, страдающих зависимостью от еды и не способных самостоятельно справиться с эмоциональным голодом. Кроме того, психотерапевт может стать отдушиной, которая поможет избавиться от стресса и тревоги.

Внутренний голос

Внутри каждого из нас есть голос, способный повлиять на многие важные решения. Прислушайтесь, что именно звучит в вашей голове, особенно в сложные периоды жизни. Скорее всего, вы услышите критику, оскорбления или другие негативные посылы, фразами своих родителей, учителей или начальников.

Попробуйте представить себе образы, создающие этот внутренний голос. Многие пациенты представляют их в виде «тараканов, сидящих внутри головы» или «мерзких гномов».

Представив, постарайтесь изменить образ на что-то более позитивное. Пусть он вдохновляет, хвалит вас, восхищается, любит и понимает. Каждый раз, когда вы слышите противный злобный писк внутри своей головы — гоните его прочь и заменяйте позитивными мыслями.

Хорошо, если рядом с вами есть кто-то, готовый в любой момент поддержать и ободрить. Но можно попытаться создать такого помощника внутри собственной головы. Освободитесь от негатива и дайте волю добрым «тараканам».

Помните то, что скрывается внутри вас, способно влиять на всю вашу жизнь. Аутотренинг и позитивный внутренний голос помогут изменить реальность.

Самовнушение и визуализация

Чтобы внутренний голос как следует работал на вас, полезно научиться технике самовнушения. Для этого необходимо придумать позитивные утверждения, которые по-настоящему смогут влиять на вашу жизнь.

В современных психологических книгах и журналах очень часто упоминается о том, что негативные мысли притягивают в жизнь негативные явления. Если вы думаете о себе, как о толстом, уродливом и неприятном человеке, то притягиваете к себе этот образ. В тоже время, думая о себе в противоположном ключе, вы ощутите огромный прилив энергии, и сами не заметите, как станете стройным и здоровым. Думайте, как худые, живите, как худые и однажды проснетесь худым.

Очень полезно записать свои позитивные утверждения. Составьте список, как минимум из 10 фраз, причем не обязательно, чтобы все они касались лишнего веса. Например:

  • Я всегда буду стройным
  • Я придерживаюсь здорового питания
  • Я регулярно занимаюсь спортом

Очень важно, чтобы фразы были составлены в утвердительной форме и не содержали отрицания («Я всегда буду стройным» вместо «Я никогда не буду толстым»).

Проговаривая эти фразы, старайтесь поверить в них. Чем искреннее вы будете внушать себе что-либо, тем скорее это станет реальностью.

Попробуйте написать каждую фразу на отдельном листочке и развесить по всему дому — на холодильник, в туалете, на монитор компьютера, на зеркало. Куда бы вы ни посмотрели, вы будете видеть фразы, способные изменить вашу жизнь. Время от времени меняйте карточки местами, чтобы они не переставали привлекать ваше внимание.

Чтобы не сомневаться в своих силах, каждый вечер составляйте список из, как минимум, пяти собственных успехов. Пусть это будут совсем маленькие победы (например, смог удержаться от предложенных чипсов или узнал о новом виде спорта), главное, чтобы вы осознавали их. Это поможет верить вашим позитивным утверждениям.

Другой эффективный способ формирования позитивной реальности — визуализация. Попробуйте не просто записывать вдохновляющие фразы, а представлять себе ситуации, в которых вы достигли успеха и живете той жизнью, о которой мечтаете. Многие создают Плакат желаний, куда наклеивают фотографии лиц, на которых хотят быть похожими, позитивные картинки из интернета, вдохновляющие фразы и многое другое. Чем чаще вы будете видеть и представлять то, чего хочется, тем быстрее добьетесь цели.

Каждую свободную минуту закрывайте глаза и представляйте свою новую, успешную жизнь, в которой нет места вредной пище и лишнему весу. Визуализируйте успех, занимаясь уборкой или спортом, все это обязательно сработает. Включите воображение и нарисуйте свою новую жизнь.

Не забывайте о том, что не существует универсального «магического» способа достижения успеха. Общайтесь с единомышленниками, читайте книги и смотрите передачи о способах достижения цели. Пробуйте все, о чем удается узнать. Используйте любую возможность больше никогда не быть толстым.

Тренинг личностного роста (лайф коучинг)

Одним из популярных направлений психологии становятся тренинги личностного роста. Это специальные занятия с психологом или просто успешным человеком, которые помогают осознать себя и достичь желаемого успеха.

Существует множество разновидностей тренингов. Вы легко найдете подобные предложения в интернете и социальных сетях. Организуются специализированные тренинги по ведению бизнеса, развитию собственного я, личностные тренинги и многое другое.

Занятия проводятся как очно, индивидуально и в группах, так и онлайн. При желании вы легко найдете что-то подходящее для себя.

Во время тренинга, коучер не будет говорить, что нужно делать, он поможет вам самостоятельно осознать причины своих успехов и неудач, сделать выводы и принять верное решение. Хороший тренер не дает советов, он делает так, чтобы вы нашли их в своем сознании.

Поскольку не существует специальных требований к подобным тренингам и стать тренером может абсолютно любой человек, следует очень внимательно отнестись к выбору. Узнайте больше о квалификации, образовании и опыте тренера, найдите отзывы людей, прошедших его курсы.

Вы тоже можете стать тренером, если достигли успеха и считаете, что должны чем-то поделиться с другими. Так вы не только поможете тем, кто не уверен в себе, но и сами достигнете новых высот. Как правило, необходимость быть лидером заставляет жестче относиться к собственным действиям — ведь учитель не может ударить лицом в грязь перед учениками.

Похожие статьи:

«Бедные дети в Африке были бы счастливы, получив такой ужин» - эту фразу всегда использовала моя мама, когда я оставлял что-то на тарелке. Мне потребовалось сорок лет и шунтирование желудка, чтобы понять, что мое ожирение никак не поможет этим детям. Теперь я отправляю деньги на благотворительность; это гораздо лучше для всех нас»....
Хирургия лишнего веса это лечение последней инстанции и прибегать к нему можно лишь в случае, когда все остальные традиционные способы похудения оказались безуспешными. Поэтому если вы не пробовали худеть под контролем профессионального диетолога или не занимались спортом по специальной программе, то вам следует попробовать эти способы прежде, чем прибегать к хирургическому лечению....
  A.D. Miras, С. W. le Roux, C. W. (Mechanisms underlying weight loss after bariatric surgery) Nat Rev. Gastroenterol. Hepatol, 9 July 2013; doi:10.1038/nrgastro.2013.119...
Проверьте себя....
”Облегченная психотерапия”: ожирение и роль специалиста в области психического здоровья   Sylvia Karasu, доцент кафедры психиатрии, Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA Ожирение является хроническим соматическим заболеванием, развитие которого обусловлено сложным взаимодействием генетических, средовых, нейроэндокринных, психосоциальных и поведенческих факторов. Существует алгоритм лечения ожирения, который зависит от степени...

Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!

ИП Феденко В.В.
лицензия на осуществление медицинской деятельности
ЛО-77-01-006526 от 21.08.2013г.
приложение № ЛО-77-006526 от 21.08.2013
ИП Евдошенко В.В.
лицензия на осуществление медицинской деятельности
ЛО-77-01-014050 от 24.03.2017г.
приложение № ЛО-77-014050 от 24.03.2017г.
КОНСУЛЬТАЦИИ:
Москва
м.Каховская
Малая Юшуньская дом 3